의사 처방에 대한 주의사항

첫째, 수술 전 의사의 주문 내용 순서:

1. x 날짜 x 시간 x 시간에 어떤 작업을 수행할 계획입니까?

2, 혈액 준비 (고정 혈액형 교차 배혈 등. ).

3. 약물에 민감한 실험 (예: 페니실린, 프루카인 등) 이 필요합니다. ).

4, 공복과 음주 시간.

5. 소화관 수술의 장 준비.

6. 수술 전 야간에 안정제 등을 적용한다.

7. 오전에 도뇨관, 위관 배치 및 수술에 필요한 설비를 준비합니다.

8. 마취 전에 루미노 아트로핀과 같은 약을 사용한다.

9. 항생제 사용을 방지한다 (현재 탈피 전 30 분 응용을 제창하고 있다).

10, 각 과목 상황에 따라 특색 의사의 지시를 개인화한다.

둘째, 수술 후 임시 의사의 조언은 주로 다음을 포함한다.

1, 표본 검사 의사의 지시

2, 실험실 테스트 및 기타 검사가 필요합니다.

3. 보액 (생리수요+추가손실+누적손실로 구성됨, 필요한 성분에 따라 다름), 보혈, 성분 수혈 촉진.

4, 예방 또는 치료 항생제의 응용.

5. 지혈제 지혈 메커니즘은 지혈민, 지혈방안, 비타민 K 1, 백도신, 뇌하수체 후엽소, 안담혈 등 출혈 원인에 따라 개인화된 선택이 필요하다.

6, 수술 후 진통제, 현재 국제적으로 수술 후 무통을 제창하고 있으므로, 우리는 관념을 바꾸어 환자를 무통으로 회복시키려고 노력해야 한다.

7. 각 과목 상황에 따라 특색 있는 의사의 지시를 개인화한다.

셋째, 장기 의사의 주문 내용 순서:

1, 케어루틴: 내과 케어루틴, 외과 케어루틴, 산부인과 케어루틴, 소아과 케어루틴 등.

2. 간호등급은 병세에 따라 특급간호, 1 급 간호, 2 급 간호, 3 급 간호로 나뉘어 각각 의미가 있다. 기초 간호 방면의 책을 참고하여 그 내포를 이해하려고 노력하세요.

3. 병세가 심하면 반드시 위독해야 한다.

3. 만약 특별한 요구가 있으면 체위 (예: 반거짓말 및 충격위) 를 명시하십시오. 기초 간호와 다른 책들은 모두 상세하다. 나는 여러 해 전의 임상 실습에서 이 책을 자세히 연구하여 수확이 꽤 많다고 느꼈다.

4. 음식: 유질식품, 반유질식품, 연식, 일반음식과 같은 음식 수준을 포함한다. 당뇨병 음식, 고혈압 음식, 신장병 음식 등과 같은 질병 음식.

5. 특수 관찰 및 간호관리: 혈압 모니터링, 맥박 모니터링, 의식 모니터링, 동공 모니터링, 그리고 모니터링 간격을 명시해야 합니다.

6, 배수 튜브, 위 튜브, 기관 절개 간호.

7, 산소 흡수와 같은 특수 치료는 간헐적이고 연속적임을 표시해야합니다. 코도관이나 호흡기.

8. 처리방법: 약품명은 보통 중국어로 쓰고, 전명은 라틴어와 영어로 써야 한다. 예를 들어' 10% 포도당' 은' 10%GS' 로 쓸 수 없습니다. 화학식 (예:' 10% 염화칼륨' 및' 10%KCL') 을 사용할 수 없습니다. 개별 복방제를 제외하고 G (그램), mg (밀리그램), ug (마이크로그램), ml (밀리리터), U (단위) 와 같은 복용량을 명시해야 한다. 필기량은 정확하고, 명확하고, 명확해야 하며, 모호함을 야기해서는 안 된다. 사용법은 상세해야 한다. 예를 들면' 하루에 한 번 정맥드립' 은' iv gtts, 1/d' 로 쓰면 안 된다. 치료약의 처방은 경구 (약간), 피하 주사 (피하와 피내), 근육 주사 (근육 내 주사), 정맥주사 (정맥주사), 정맥주사 (정맥주사 또는 정점) 가 순차적으로 진행되어야 한다.

9. 정맥수액연합응용시 조별 주입을 해야 하고, 반드시 조를 나누어 의사의 지시를 써야 하며, 약물은 금기에 유의해야 한다.

10, 장기 의사의 지시와 동시에 의사는 장기 의사의 지시서 첫 줄에 서명해야 한다. 실행 중 이러한 컨텐츠 중 하나를 중지해야 하는 경우 해당 컨텐츠 뒤의 해당 위치에 서명하고 중지 날짜와 시간을 표시합니다. 액체 한 세트나 약을 사용하지 않는 경우, 마지막에 사용중지 시간을 적어서 다시 써야 한다.

1/KLOC-0 긴급 명령은 즉시 집행해야 한다.

12, 전업 또는 수술 후 의사의 조언은 앞 마지막 항목 아래에 빨간 연필로 빨간 선을 그리고 파란 검은 펜으로 전공이나 수술 후 의사의 지시를 써야 한다.

13, 장기 의사의 지시가 3 페이지 이상이고 재정렬이 필요한 경우 간호사는 마지막 항목의 아래쪽에 빨간 연필로 빨간 선을 그어 원래의 시작 날짜 순서에 따라 멈추지 않은 장기 의사의 지시를 베껴 써야 한다. 정리된 의사의 지시는 필사 간호사가 체크하고 서명해야 한다.