국가한의관리국이 20 13 과 20 14 에서 발표한 한의사 관리 방안은 몇 가지입니까?

1. 3 일 연속 하루에 두 번 (오전 8 시와 오후 4 시) 새로 입원한 환자의 체온, 맥박, 호흡을 측정한다. 이상이 없으면 매일 오후 4 시에 체온, 맥박, 호흡 1 번을 측정한다. 체온이 37.5 C 이상에 이르면 하루에 세 번 체온과 맥박 호흡 (오전 8 시, 오후 4 시, 오후 8 시) 을 측정한다. 대수술을 받은 환자와 체온이 38.5 C 인 환자의 경우 4 시간마다 체온, 맥박, 호흡 1 번을 측정하고 체온이 정상으로 회복된 지 3 일 만에 매일 1 번을 측정한다. 새로 입원한 환자는 혈압과 몸무게 (7 세 이하 아동은 적절하게 혈압을 측정하지 않음) 를 한 번 측정하고, 일어설 수 있는 환자는 일주일에 한 번 체중을 달아야 한다. 기타는 관례와 의사의 지시에 따라 진행해야 한다. 일반 환자는 하루에 한 번씩 대소변을 요구한다.

2. 환자가 입원한 후 간호분류 (1 급 간호는 빨강, 2 급 간호는 * *, 3 급 간호는 표기되지 않음) 에 따라 환자 목록과 침대 머리판을 표기하고 위중한 환자 명단에는 붉은색을 표시합니까? " 택배.

3. 환자의 병세와 수요에 따라 등급 간호 제도를 진지하게 시행한다.

4. 기초 간호를 잘 하고, 다른 질병에 따라 전문의 질병 관리 관례를 진지하게 시행한다.

5. 엄격한 간호 기술 조작 절차와 소독 격리 제도는 환자의 의료 안전을 보장한다.

2. 당직제

1, 각 반은 제때에 교대하고, 후계자는 10- 15 분 전에 부서에 도착하며, 교대 기록본과 체온기록본을 읽고, 후계자 후임 전 후계자는 자리를 떠날 수 없다.

2. 당직자는 교대하기 전에 본 반의 모든 일을 완료하고, 교대보고서와 모든 서류의 기록표를 작성하고, 사용한 물품을 처리해야 한다. 특별한 상황이 발생하면 교대는 반드시 상세해야 한다.

3. 백반은 야근에 필요한 물품 (예: 소독 찜질, 시험관, 주사기, 의류, 상용설비 등) 을 준비해야 야간 근무가 순조롭게 진행될 수 있다.

4. 교대 시 병세, 치료, 설비 및 물품에 대해 잘 모르는 경우 즉시 문의해야 합니다. 후계자는 후계자 과정에서 발견된 문제에 대해 책임을 져야 하고, 후계자는 후임 후 발견된 문제에 대해 책임을 져야 한다.

5. 백반의 교대 보고서는 주반 간호사가 작성하며 요점이 두드러지도록 요구하고, 위중한 환자와 새로 입원한 환자의 병세, 진단, 치료를 간결하게 설명한다. 고위 간호사나 간호생이 교대 보고서를 작성하는 경우, 교수간호사 또는 간호장은 수정 및 서명을 책임져야 한다.

6. 교대하기 전에 간호사는 의사의 지시와 위중한 환자의 기록을 검사해야 하며, 아침 회의가 끝난 후 야간 근무 간호사는 위중한 환자와 새로운 환자를 중점적으로 순시하고 간호 업무를 배정한다.

7, 각 반은 진지해야 한다. 반드시 삼청을 해야 한다. (교대기록은 명확하게 써야 하고, 구두는 분명히 말해야 하며, 환자의 침대 옆에서 똑똑히 보아야 한다.)

8, 교대 내용 전달

(1) 입원 환자 수, 병원을 떠나 입원하고, 전공을 바꾸고, 다른 병원으로 옮겨가고, 출산, 수술, 사망한 환자 수, 신규 환자, 위중한 환자, 수술 전후 환자 또는 특수검사 및 치료 환자의 변화. 동시에 환자의 감정 변동과 불안에도 주의해야 한다.

(2) 의사의 지시 집행, 중증 감호 기록, 주요 표본 수집, 각종 처분 완료 등을 명확히 하고 후계자에게 미완성 작업을 명확히 한다.

(3) 혼미와 마비 환자에게 욕창 및 기초 간호의 완성도가 있는지 점검한다.

(4) 환자의 상처, 각종 도관의 고정과 배액, 환자의 수액 상태를 점검한다.

(5) 물품을 점검하고 상비, 구급, 귀중품, 물품 및 설비의 인수인계와 인계를 주의하고 등록한다.

(6) 당직 간호사는 직무를 고수해야지 무단으로 교대해서는 안 된다.

셋. 일치 시스템

A), 의사의 명령 확인 시스템

1, 의사의 지시가 집행된 후 반찰은 수업에 있어야 하고, 두 사람은 착오가 없는 후에 서명해야 한다.

2. 임시의사의 조언은 집행 시간을 기록하고 성명에 서명해야 하며, 의문 있는 의사의 조언은 집행 전에 분명히 물어봐야 한다.

3. 환자를 구조할 때 의사는 구두 명령을 내렸고 수행자는 반드시 반복해야 한다. 의사가 정확한 것을 확인한 후에만 실행할 수 있으며 사용한 빈 앰플을 보관한 후 검사 후 폐기합니다. 환자를 구조한 후에는 반드시 의사에게 의사의 지시를 작성하도록 독촉해야 한다.

4. 매주 총 의사의 지시를 두 번 확인하고, 수간호사는 적어도 한 번 참가하여 기록을 잘 한다.

5, 1 인 당직은 다음 반에서 의사의 지시를 집행해야 한다.

(b), 약물, 주사 검사 시스템

1. 약 복용, 주사 전에 반드시 엄격하게' 삼검사 8 쌍' 즉 수술 전, 수술 중, 수술 후 검사 침대번호, 이름, 복용량, 농도, 시간, 약품명, 용법, 유효기간을 집행해야 한다.

2. 약을 조제하고 약을 조제할 때는 약품의 품질을 검사하고, 수분, 알약의 변질, 수분, 주사제에 금이 있는지, 유효기간과 로트 번호를 주의해서 요구 사항을 충족하지 못하거나 라벨을 잘 사용하지 않도록 주의해야 한다.

약을 조제한 후에는 반드시 두 번째 사람이 집행 전에 검사해야 한다. 약을 조제할 때 환자는 반드시 약을 복용해야 떠날 수 있다.

4. 알레르기 약품을 투여하기 전에 알레르기 병력이 있는지 물어봐야 하며, 사용하기 전에 알레르기 실험을 해야 하며, 독성, 대마류, 극류 제한 약물을 사용할 때는 반복적인 검사를 거쳐 앰플을 보존해야 한다. 몇 가지 약을 사용할 때는 호환성 금기가 있는지 주의해야 한다.

5. 약, 주사 시 환자나 다른 사람이 의문을 제기할 경우 제때에 점검해야 하며, 검증을 거친 후에야 집행할 수 있다.

6. 주사표, 약표, 치료증을 정리하기 전에 반드시 두 사람이 확인해야 하며, 원래 목록은 다음 의사의 지시 후 사용해야 한다.

7, 약을 복용, 주사를 맞을 때, 모두 약표, 주사표를 가져와야 한다.

8. 약을 복용할 때 주사 전에 반드시 침대번호와 이름을 확인해야 하며, 착오가 없어야 집행할 수 있다.

(c), 주입 검사 시스템

1,' 삼찰팔쌍' 제도를 엄격히 시행하다.

2. 수액카드를 자세히 살펴보고 약액을 넣은 후 반드시 서명해야 하며 시간을 명시해야 합니다.

3. 약을 조제하기 전에 수액병 입구의 알루미늄 뚜껑이 느슨한지, 병체가 갈라졌는지, 약액이 변질되었는지 점검한다. 동시에 로트 번호와 유효기간에도 주의해야 한다. 요구 사항을 충족하지 못하거나 라벨이 명확하지 않으므로 사용할 수 없습니다.

4. 여러 가지 약을 사용할 때는 호환성 금기가 있는지, 작은 알갱이, 혼탁, 변색 등이 있는지 점검해야 한다. 섞은 후 약병에 넣다.

5. 알레르기를 일으키기 쉬운 약은 약을 주기 전에 이런 약물 알레르기가 있는지 물어보고 약물 알레르기 실험 기록을 조회해야 한다.

6. 수액을 주입할 때 환자나 다른 사람이 의문을 제기하는 경우 제때에 점검해야 하며, 검증을 거친 후에야 계속 집행할 수 있다.

(d), 수혈 검사 시스템

1. 배혈 샘플을 채취하기 전에 환자 이름, 침대 번호, 병실을 정확하게 기입하고 검사표의 일련 번호를 시험관에 붙여야 합니다.

2. 채혈할 때 시험관을 수혈신청서와 함께 환자에게 가져가서 침대번호, 이름, 표본번호를 점검해야 채혈할 수 있다.

3. 동시에 두 명 이상의 환자가 배혈을 필요로 할 때 반드시 따로 진행해야 하며, 두 개 이상의 배혈시험관이 동시에 환자에게 배혈을 하지 않도록 해야 한다.

4. 혈액 샘플은 반드시 의사나 간호사가 가져와야 하며, 환자나 환자 가족들이 보내서는 안 된다.

5. 혈액을 회수한 후, 두 사람은 반드시 * * * 배혈보고의 환자 이름, 침대 번호, 입원 번호, 혈액형, 헌혈자 이름, 혈액형, 혈액량을 확인하고 교차 시험 결과를 점검해야 한다. 확인 후 두 사람은 집행 전에 서명할 수 있다.

6, 혈액 응고가 있는지, 혈액 봉지에 균열이 있는지 확인하십시오.

7, 수혈 전에 침대 번호와 이름을 다시 확인하십시오.

8. 수혈을 시작할 때는 속도가 느려야 하고, 침대 옆에서 10 분 동안 관찰한 후 떠나야 한다. 전체 수혈 과정에서 우리는 반드시 수혈 반응을 면밀히 관찰해야 한다. 반응이 있으면 즉시 수혈을 중지하고, 실험실에 상응하는 처리를 하는 동시에 배합형을 재검사할 것을 통지한다.

9. 수혈 후 혈백은 24 시간 보관하고 수혈반응카드를 채워 병력에 보관해야 한다.

⑤, 수술실 검사 시스템

1, 환자를 받을 때 검사자, 침대번호, 이름, 성별, 진단, 수술명, 수술 전 약을 점검해야 한다.

2. 수술 전에 이름, 진단, 수술명, 부위, 마취 방법, 마취약을 확인해야 합니다.

3, 무균가방의 유효기간, 멸균 표시물 효과를 확인합니다.

4. 체강 또는 심부조직 수술을 할 때는 수술 전에 모든 찜질과 기구를 점검하고 봉합해야 한다.

5. 수술 후 채집한 표본은 손 씻기 간호사와 운영자가 검사한 후 병리 검사표를 작성해 검사해야 한다.

(VI), 공급실 검사 시스템

1. 기기 가방을 준비할 때 이름, 수량, 품질 및 청결도를 확인하십시오.

2. 기구 가방을 보낼 때 이름과 만료 날짜를 확인하십시오.

장비를 회수 할 때 수량, 품질 및 청소 처리를 확인하십시오.

4. 멸균 과정의 온도, 압력, 시간을 검사하고, 멸균 후 멸균 효과 표시기를 검사하고, 젖은 가방이 있는지 확인합니다. 요구 사항을 충족해야만 사용할 수 있습니다.

넷. 의사의 지시 제도를 실시하다

의사의 조언은 의사가 의료 활동에서 발행한 의료 지시이다. 의사의 조언의 글은 보건부와 국가한의관리국이 제정한' 병력서 작성 기본 규범 (시범)' 제 29 조의 규정에 부합해야 한다.

1, 집행 의사의 지시는 정확하고 유효기간 내에 완성해야 합니다. 의사의 지시 집행 기록은 객관적이고 진실하며 원시적이어야 하며, 집행자는 전체 이름과 집행 시간에 서명해야 한다. 의사의 지시는 반드시 두 사람이 검사하고 서명해야 한다.

2. 정상적인 상황에서 간호사는 구두 의사의 지시를 집행할 수 없고, 의사는 응급 환자에게 구두 의사의 지시를 내려야 할 때, 간호사는 다시 한 번 복창해야 하며, 반복된 후에 집행해야 한다. 응급 처치가 끝난 후 의사에게 제때에 사실을 허구하게 하다. 간호사는 환자를 구제하기 위해 제때에 기록에 서명하지 않았기 때문에, 구조 후 6 시간 이내에 사실대로 보충해야 한다.

3. 간호사의 전반적인 협조가 필요한 모든 의사의 조언 (예: 일반 간호, 등급 관리, 음식 관리, 부분 치료 등). , 주 간호사 또는 당직 간호사가 장기 의사의 지시에 서명할 수 있습니다.

4. 장기 의사의 지시가 집행된 후 집행인은 장기 의사의 명령 집행서에 집행 시간에 서명해야 한다. 임시 의사의 지시가 집행된 후 집행자는 임시 의사의 지시서 해당 란에 직접 서명해야 한다.

5. 수술 후, 출산 후 수술 전과 출산 전 의사의 지시를 중지합니다.

6, 누가 다음 주문이 필요한지 알 수 있습니다.

7. 인턴은 단독으로 의사의 지시를 내릴 권리가 없고, 의사의 지시를 받은 후 상급 의사의 서명이 필요하며, 검증을 거친 후에야 유효하다.

8, 의사의 명령 확인 시스템을 엄격하게 시행합니다.

9, 퇴원, 전원, 전문, 사망 환자는 제때에 각종 집행서를 취소해야 한다.

동사 (verb 의 약어) 간호 문서 작성 시스템

작문 원칙

1. 보건부, 국가한의학관리국' 병력서 작성 기본규범 (시범)' 과' 의료기관 병력관리규정' 의 요구에 따라 간호문서는 객관적이고 진실하며 정확하며 시기 적절하며 완전해야 한다.

2. 안후이성 등급 간호의 품질 기준과 시행 요구에 따라 간호사는 입원 환자에 대한 등급 간호를 실시하고 간호 등급에 따라 각종 간호 조치를 실시한다.

3. 간호서류는 청색 검정 잉크로 써야 하고, 기록인은 반드시 성명에 서명해야 한다. 연수생 간호사가 작성한 간호 문서는 본 의료기관에서 지정한 법률 인턴 간호사가 즉시 검토하고 수정 의견, 수정 날짜 및 서명을 빨간색 잉크로 작성해야 합니다.

4. 간호서류는 글이 깔끔하고, 도표가 또렷하고, 글씨가 또렷하며, 문구가 정확하고 유창하며, 기호, 구두점이 올바르게 적용되어야 한다. 글을 쓰는 동안 오자가 나타나면 오자에 이중선을 그린 다음 수정해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 오타, 오자, 오자, 오자, 오자, 오자, 오자, 오자) 긁기, 접착, 도포 등의 방법으로 원래의 필적을 덮거나 제거해서는 안 된다.

5. 각종 간호문서 상인방의 같은 종목은 환자 이름, 부서, 병실, 침대 번호, 입원 번호 또는 병안 번호입니다.

6. 의사의 조언과 환자의 병세에 따라 의료기관은 여전히' 혈압 측정 기록',' 24 시간 액체량 기록' 등의 서류를 직접 설계할 수 있으며, 그 글은 이 원칙을 따라야 하며, 필요한 경우 병력관리를 포함시켜야 한다.

7. 간호실, 교수실, 어려운 병례 토론, 병례 분석 등 간호기록은 간호원들이 환자의 병세에 대한 관찰, 분석, 토론을 통해 제기한 의견, 평가, 건의로, 주관간호서류에 속하며, 당분간 병안 관리에 포함되지 않으며 환자 (또는 법정 대리인) 에게 제공되지 않는다.

8. 의료기관이 간호 서류를 보관하기 전에 안후이성에서 제정한' 간호 문서 품질 평가 기준' 에 따라 사람을 지정하여 평가하고 아카이브 전에 평가해야 한다.

9. 모든 레코드에는 전체 일자가 있어야 합니다.

10. 각 교대 기록 끝에 전체 이름을 서명해야 합니다.

1 1. 모든 기록과 파일은 잘 보관해야 한다.

(2). 입원 환자 간호 기록

안후이성 등급 간호의 질과 시행 요구 사항에 따르면 일반 환자는 의사가 규정한' 특수간호' 와' 1 급 간호' 중 위중과 중병 환자 이외의 신청 대상을 가리킨다. 그 글은 간호 서류 쓰기의 기본 원칙과 다음과 같은 요구 사항을 따라야 한다.

1. 입원 관리 기록에는 입원 관리 기록 (홈페이지) 과 입원 관리 기록 (계속 페이지) 이 포함됩니다.

2. 입원 환자 간호기록 (홈페이지) 은 환자가 입원 후 책임간호사나 당직 간호사가 쓴 기록으로 반내에서 완성해야 한다는 것을 말한다.

3. 입원 환자 간호 기록 (홈페이지) 의' 입원 진단' 은 의사가' 입원 기록' 에 쓴 진단을 말한다. 약물 알레르기사',' 예' 라면 구체적인 약물 이름, 예를 들어 페니실린 등을 명확하게 써야 한다. "피부 상태", "이상" 인 경우 찰과상이나 압력 궤양, 그 부위, 범위, 정도와 같은 비정상적인 구체적인 상황을 상세히 설명해야 한다.

4. 입원 환자 간호 기록 (홈페이지) 에 있는' 전문' 은 전문질환 환자의 주요 증상과 양성 징후를 기록해야 한다. 간호조치' 는 병세 관찰과 의사의 건의에 따라 환자에 대한 생리적, 심리적, 사회건강 유지 조치다.

5. 첫 번째 녹음이 완료된 후 기록자가 서명한 새 줄을 시작하고 (서명 위치: 오른쪽 정렬) 다음 서명줄 시간을 기록합니다. 홈페이지의 미완성 부분은 계속 사용할 수 있다. 내용에 빈 항목이 있으면 "/"(취소선) 를 그려야 한다.

6. 입원 환자 간호 기록 (계속 페이지) 은 일반 환자의 입원 중 간호 과정에 대한 객관적인 기록이다. 기록 날짜, 시간, 병세 관찰, 치료 조치 및 효과, 간호사 서명 등이 포함되어 있습니다.

7. 병세 관찰은 환자의 병세에 대한 객관적 동적 변화와 약물 반응 (예: 주소, 생명징후, 피부, 음식, 배설 등 이상) 을 기록해야 한다. 폐기 조치 및 효과, 이미 시행된 병세와 관련된 간호 조치, 폐기 후 환자의 반응과 결과를 기록해야 합니다.

8, 간호 기록은 환자의 병세 변화에 따라 수시로 기록해야 한다. 특수 검사, 치료, 약, 수술 전후에 바로 기록해야 한다. 대수술을 받는 환자는 수시로 관찰하고 기록해야 하며, 반당 최소한 72 시간까지 1 번을 기록해야 한다. 일반적으로 수술 환자는 24 시간 이내에 반당 최소한 1 번을 기록해야 한다. 환자의 병세가 안정될 때 간호 수준에 따라 기록 빈도를 결정한다. 1 차 간호환자는 1~2 일마다 1 회, 2 차 간호환자는 3 일마다 최소한 1 회, 3 급 간호환자는 매주 최소한 1 회를 기록한다.

9. 환자가 퇴원할 때 퇴원 관리 기록을 써야 한다. 이 기록은 환자가 퇴원한 후 24 시간 이내에 완성해야 한다. 여기에는 퇴원 날짜, 간호 요약, 건강지도 및 간호사 서명이 포함됩니다.

10, 환자의 병세가 위태로울 때 등. , 기록을 전송해야합니다. 의사의 지시에' 위중' 이라고 쓰여 있다면' 위중한 환자 간호 기록' 을 옮기고 원본 기록서에 이전 원인을 밝혀야 한다. 이전 레코드의 페이지 번호는 원본 레코드의 페이지 번호로 확장해야 합니다.

1 1. 입원 간호 기록의 쓰기 형식 (계속): 먼저 쓰기 날짜와 시간 (왼쪽 정렬) 을 기록하고, 기록 내용을 새 줄에 기록하고, 중간에 두 개의 공백을 남겨둡니다. 녹음 후 녹음 서명을 새 줄에 씁니다 (오른쪽 정렬). 특별한 상황이 없다면 입원 환자 간호 기록 (계속 페이지) 의 페이지 번호는 1 부터 편성된다.

(3). 중환자 실 환자 간호 기록

1, 위중한 환자 간호 기록은 의사의 조언과 병세에 따라 위중한 환자의 입원 중 간호 과정에 대한 객관적인 기록이다. 위중한 환자 간호 기록을 쓴 사람은 더 이상 입원 환자 간호 기록을 쓸 수 없다.

2.' 안후이성 등급 간호 품질 기준 및 시행 요구 사항 (시행)' (위위 [2001] 49 호) 에 따르면 위중한 환자 간호 기록은 병세가 위중하고 수시로 관찰하거나 구조해야 하는 환자에게 적용된다. 심각한 외상, 출혈, 각종 복잡하고 어려운 대수술, 장기 이식, 대면적 화상, 다장기 부전, 쇼크, 혼수, 조산아 등. , 중증 환자의 특별 간호 및 1 차 간호입니다.

3. 기록 요구 사항: 병세 변화에 따라 수시로 기록하고, 기록 시간은 분까지 구체적으로 해야 하며, 기록 후 간호사가 서명해야 한다. 병세가 안정되면 반당 최소한 1 번을 기록한다.

4. 기록 내용: 체온, 맥박, 호흡, 혈압, 의식, 동공 등을 상세히 기록해야 한다. 의식과 눈동자 기록은 참고도에 따라 정확하게 작성해야 하고, 눈동자의 빛에 대한 반응은' 현상 관찰' 란에 기록해야 한다.

5. 수량 내용과 요구 사항을 적어 둡니다.

(1) 섭취에는 일상적인 식수, 음식 수분 함량, 장내 영양, 액체 입력, 수혈 등이 포함됩니다. 구강 액체 섭취량을 정확하게 기록하기 위해서는 측정 가능한 용기로 측정해야 한다. 고체 식품의 수량을 기록한 다음 수분 함량을 기록으로 변환해야 한다. 배혈량은 환자의 대소변, 구토, 객담, 위장 감압, 복강 관개 및 각종 유입을 말한다. 요실금 환자는 카테터 삽입 기록을 가능한 한 많이 유지해야합니다. 자가 배뇨자의 경우, 매번 소변량을 기록하거나 질병의 필요에 따라 용기에 24 시간 소변량을 측정하고 기록한다.

(2) 유입 유출 통계: 하루에 한 번 소계와 합계가 필요합니다. 백반은 출근하기 전에 출입량 (파란색 수평선을 그려 낮 출입량을 요약함), 야간 근무는 다음날 아침 7 시에 24 시간 출입량 (파란색 선으로 파란색 수평선을 그린 다음 파란색 수평선을 그린다) 을 기록하면서 체온표로 옮겼다.

6. 병세 관찰 및 치료: 환자의 병세 변화, 약물반응, 피부, 음식, 수면, 배설 등 이상, 이상 상황에 대한 조치, 환자의 치료 후 반응과 결과를 포함한다.

6. 계층 적 간호 시스템

새 환자는 입원한 후 병세의 심각성에 따라 간호등급을 정하고 표시해야 한다.

계층 적 간호는 일반적으로 다음 네 가지 수준으로 나뉩니다.

⑴ 특별 간호

1. 대상: 병세가 위중하여 수시로 관찰하거나 구조해야 하는 환자입니다. 심각한 외상, 출혈, 각종 복잡하고 어려운 대수술, 장기 이식, 대면적 화상, 다장기 부전 등.

2. 품질 기준: (1) 24 시간 전문 간호를 설정하거나 전문 간호구조팀을 구성한다. (2) 간호 절차를 이용하여 환자의 심신 간호 요구를 충족시키기 위한 간호 계획을 개발하고 실시한다. 필요한 간호 기록을 잘 작성하다. (3) 병세를 면밀히 관찰하고 약 복용한 후의 반응과 효과를 파악한다. 각종 진료 간호 조치를 엄격히 실시하고, 수액 (수혈) 속도를 정확하게 통제하고, 의사와 적극적으로 협조하여 응급처치를 진행하다. 적시에 정확하게 특별 간호 기록표를 작성하다. (4) 기초 관리를 열심히 하고 병세에 따라 역전카드를 만든다. 간호 합병증을 예방하여 환자의 안전을 보장하다. (5) 물, 쌀, 약, 변기를 침대 옆으로 보냅니다. (6) 응급 약품과 설비를 준비하여 구조의 긴급 수요를 충족시키다.

⑵ 1 차 진료

1. 대상: 엄격하게 침대에 누워 쉬어야 하는 위중한 환자. 각종 대수술, 쇼크, 마비, 혼수, 고열, 출혈, 간 신장부전, 조산아 등.

2. 품질기준: (1) 환자의 병세 변화를 면밀히 관찰하고, 환자가 약을 복용한 후의 반응과 효과를 파악해 30 분마다 환자를 순시한다. (2) 위중한 환자 간호 계획을 제정하고 실시하여 환자의 신체와 정신 방면의 간호 요구를 최대한 만족시킨다. 필요한 간호 기록을 잘 작성하다. (3) 각종 진단, 치료 및 간호 조치를 엄격히 집행하고, 수액 (수혈) 속도를 정확하게 통제하고, 수액 순시카드를 설치하고, 의사와 적극적으로 협조하여 긴급 처리를 한다. (4) 기초 관리를 열심히 하고 병세에 따라 역전카드를 만든다. 간호 합병증을 예방하여 환자의 안전을 보장하다. (5) 물, 쌀, 약, 변기를 침대 옆으로 보냅니다. (6) 응급 약품과 설비를 준비하여 구조의 긴급 수요를 충족시키다.

(iii) 2 차 건강 관리

1. 대상: 병세가 심각하고 생활자립능력이 떨어지는 환자, 예를 들어 대수술 후 병세가 안정화되는 경우 다활동한 노약자에게는 적합하지 않다.

2. 품질기준: (1) 병세 변화를 자세히 관찰하고, 환자가 약을 복용한 후의 반응과 효과를 파악해 1-2 시간마다 한 번씩 순시한다. (2) 각종 진료와 간호 조치를 엄격히 집행하여 정확한 약을 준다. 병세에 따라 수액 순시카드를 만들 필요가 있다. (3) 기초간호를 정성껏 해 간호 합병증을 예방하고 환자의 안전을 확보한다. (4) 물, 쌀 및 약을 침대 옆으로 보냅니다. (5) 병세에 따라 구급약품과 설비를 준비한다. (6) 건강지도를 해 환자의 심신 양방면의 간호 요구를 최대한 만족시킨다.

⑷ 3 차 건강 관리

1. 대상: 경증 환자는 일반 만성병 환자, 회복기, 수술 전 준비 환자와 같이 기본적으로 스스로 돌볼 수 있습니다.

2. 품질기준: (1) 병의 변화를 자세히 관찰하고, 환자가 약을 복용한 후의 반응과 효과를 파악해 하루에 적어도 두 번 병실을 순시한다. (2) 각종 진료와 간호 조치를 엄격히 집행하여 정확한 약을 준다. 병세에 따라 수액 순시카드를 만들 필요가 있다. (3) 기초간호를 정성껏 해 간호 합병증을 예방하고 환자의 안전을 확보한다. (4) 물, 쌀 및 약을 침대 옆으로 보냅니다. (5) 건강지도를 하고 환자의 심신 간호 요구를 최대한 만족시킨다. 환자에게 병원 규정을 준수하도록 독촉하다.

일곱. 건강 교육 시스템

1. 간호사는 모든 입원 환자에 대해 건강교육을 해야 한다.

건강 교육은 간호 과정을 거쳐야합니다.

3. 건강 교육 절차에 따라 엄격하게 환자 교육을 실시합니다.

4. 건강교육의 분류에 따라 외래 교육, 입원 교육, 퇴원교육, 지역사회교육을 각각 준다.

5. 건강교육의 기술을 익히고, 간호사-환자 관계 기술, 간호사-환자 의사 소통 기술, 행동 훈련 기술 등 적절하게 사용한다.