인턴 간호사 간호 논문지도: 하체 피부 견인의 간호 경험

하체 피부 견인은 정형외과에서 광범위하게 응용되어 간단하고 효과적인 치료법이다. 하체 골절 (안정성 폐쇄성 골절), 관절 인대 손상, 뼈와 관절의 염증성 고정, 병리 골절 등에 주로 적용된다. 우리 병원은 하체 골절 환자 200 건에 대한 견인치료를 실시하고 전반적인 간호를 받아 치료 효과가 현저하다. 간호 경험은 다음과 같이 보고됩니다.

하체 피부 견인 간호사

하체 견인 커버는 정형외과에 광범위하게 적용되어 간단하고 효과적인 치료법이다. 하체 골절 (안정성 폐쇄성 골절), 관절 인대 손상, 뼈와 관절의 염증성 고정, 병리 골절 등에 주로 적용된다. 임상 실습에서 발견된 문제에 대해 하체 피부 견인 관리 방법의 개선을 검토하다.

1 데이터 및 방법

1..1일반 정보

2005 년부터 2007 년까지 200 명의 입원 환자가 하체 피부 견인을 받았다.

1.2 방법

우리 병원에서 사용하는 하체 견인대 규격은 대, 중, 3 종으로 나뉘며, 유형은 하체 긴 다리 견인대와 발목 견인으로 나뉜다. 견인할 때 골절 부위, 환자의 팔다리 길이에 따라 다른 규격을 선택하세요.

2 간호에서 발견된 문제

(1) 견인 슬리브가 미끄러질 때, 응력은 발꿈치와 발등에 집중되고, 견인 슬리브의 가장자리에 묶인 묶음은 피부에 궤양과 물집이 생기게 하고, 피부를 손상시켜 견인 효과를 얻지 못한다. 견인 슬리브가 미끄러진 후 견인의 반복적인 조정을 일으켜 환자의 팔다리를 움직여 환자에게 고통을 주고 견인 효과에 직접적인 영향을 미친다. (2) 견인 슬리브는 팔다리를 직접 감싸고, 세그먼트별로 묶어 피부 스쿼시 주름을 만들고, 순환에 영향을 주고, 피부에 손상을 입히기 쉽다. 견인 커버 안에 패딩면을 넣으면 견인후 땀이 나고 열이 나고 습기가 있어 냄새가 나기 쉽다. (3) 비골 소두의 장기간 압박은 비골 총 신경 손상을 일으키기 쉽다. (4) 견인이 부적절하면 환자의 발뒤꿈치 피부가 손상되어 국부적으로 근육 조직 소포가 부족해 치유하기 어렵다.

3 간호 기술

3. 1 견인 슬리브 사이즈는 적당하게 선택해야 합니다.

환자의 체질이 날씬하고 견인슬리브가 팔다리 둘레와 일치하지 않으면 먼저 견인슬리브를 꿰매서 둘레가 맞도록 할 수 있다.

3.2 면 수건을 충전재로 선택하세요.

수건은 견인 커버보다 길며 땀을 흡수하고 통기성이 좋아 청소하기 쉽다는 장점이 있다. 수건의 상하 양끝을 접어서 견인 커버 가장자리에 피부가 손상되는 것을 방지한다.

3.3 운영 방법

3.3. 1 발목 견인 슬리브 견인 기술

면 수건을 선택해 발목을 감싸고, 수건의 폭은 감싸면 발목 견인의 양끝을 드러낼 수 있고, 포장된 수건의 가장자리는 발 윗부분을 드러내야 한다. 매일 발목 견인슬리브 1 ~ 2 회 긴장을 풀고 휴식을 취한 후 제동을 하고 미지근한 물로 발목을 가볍게 닦아줍니다. 피부에 주름이 있으면 제때에 지복으로 마사지하고 주름을 평준화한 뒤 계속 이런 방법으로 견인한다.

3.3.2 하체, 긴 다리 견인 슬리브 견인 기술

큰 면 수건 두 개로 포장해 주세요. 포장법은 발목 관절 견인과 비슷하지만, 수건 한 장이 하체 허벅지를 감싸고, 수건 한 장이 하체 허벅지를 감싸고 있다. 포장할 때 수건의 시작점은 다리 윗부분부터 시작하여 가장자리가 먼저 위로 올라가 견인 커버의 모서리에 눌리지 않도록 합니다. 비골의 작은 머리에서는 수건이 상하 이중으로 감싸진 후 견인 커버를 붙일 때, 견인 슬리브의 느슨함은 환자의 편안함과 발등 동맥의 강렬한 박동을 기준으로 해야 한다. 견인 커버를 붙여넣을 때는 가까운 쪽에서 먼 쪽으로 붙여넣어 가까운 쪽에서 먼 쪽으로 붙여넣지 않도록 해야 합니다. 너무 꽉 끼면 먼 곳의 혈액 환류가 제한되고 붓기가 환자에게 불편함을 줄 수 있다. 붙인 후에는 견인커버를 드러낸 수건이 접혀 쌓이지 않고 주변 피부, 특히 발뒤꿈치 피부가 이상한지 관찰하는 데도 도움이 된다.

3.3.3 견인 슬리브가 접착된 후 중금속 해머를 내려놓는다.

해머가 지면에 닿지 말고 침대 레일에 접근하지 말고, 무게를 마음대로 늘리거나 줄이지 말고, 인체의 견인과 무게의 반견인을 통해 견인의 목적을 달성해야 한다는 점을 명심해야 한다.

3.3.4 사지 외회전 환자의 경우.

견인선을 유지하기 위해 중성화를 신을 수 있습니다.

4 간호 효과 및 경험

(1) 위와 같은 방법으로 피부 견인환자 200 건을 치료하여 발뒤꿈치 피부 손상의 위험을 줄이고 견인기구가 피부에 손상을 입히는 것을 방지했다. (2) 여러 가지 이유로 병원에서 견인할 수 없는 환자의 경우 간호사는 가족들에게 작동 방법을 가르쳐야 하고, 집에서 견인하는 것도 같은 효과를 낼 수 있다. (3) 당뇨병 환자의 팔다리에 피부 견인을 할 때는 침대 옆 교대에 포함시켜 하루에 2 ~ 4 회 견인세트를 열고 매일 압축 부위를 마사지해 피부 저항력을 높여야 한다. (4) 상술한 조작 방법을 채택한 후 간호사가 견인을 조절하는 횟수를 줄이고 환자의 팔다리를 움직이는 고통을 피한다. 하체 피부 견인의 임상 응용을 통해 실제와 결합해 간호 기술을 제고하고 환자의 편안함을 높이고, 환자의 고통을 덜어주고, 견인 성공률을 높이고, 합병증의 발생을 줄이는 데 긍정적인 역할을 한다.