영아 돌연사

영아돌연사란 1세 미만 영유아의 돌연사를 말한다. 영유아 돌연사의 원인에 대해서는 아직까지 명확한 답은 없으나, 아기를 눕혀서 재우고, 간접흡연을 하지 않게 하고, 아기의 침구를 꼼꼼히 선택하고, 아기가 과열되지 않도록 함으로써 예방할 수 있다. 감염원과의 접촉을 피합니다.

영유아 돌연사 증후군이란

영아 돌연사 증후군은 1세 미만 영유아 사망 원인의 1위를 차지하고 있습니다. 영아돌연사증후군은 단순한 질병이 아니기 때문에 파악하기 어렵지만, 1세 미만 영유아의 돌연사를 기술하는 데 사용되며, 종합적인 의학적 조사와 법적 조사(포함)를 거쳐도 사망 원인을 밝힐 수 없다. 검시). 영유아 돌연사는 대개 아무런 예고도 없이 갑자기 발생하여 가족에게 큰 고통과 충격을 안겨줍니다.

영아 돌연사를 '요람 사망'이라고도 합니다. 영아 돌연 사망은 대부분 아기가 자고 있는 동안(보통 오후 10시에서 오전 10시 사이) 발생하기 때문입니다.

하지만 영유아 돌연사는 밤에만 일어나는 것이 아니다. 아기를 어린이집에 보낼 경우에는 각별한 주의가 필요합니다. 2000년 미국 소아과 저널에 발표된 연구에 따르면, 유아 돌연 사망의 20%가 보육 시설에서 발생했습니다. 아기들이 집에서보다 어린이집에서 자는 시간이 훨씬 적다는 점을 고려하면 이 숫자는 놀라울 정도로 높습니다. 그러므로 아기방에서 아기가 똑바로 누워 잘 수 있도록 허용하고 안전한 수면 지침을 따르는 것이 중요합니다.

영유아 돌연사 원인은 무엇인가요?

영유아 돌연사의 원인이 무엇인지 확실히 아는 사람은 없습니다. 지난 30년 동안 연구자들은 영아 돌연사에 대해 많은 것을 알아냈지만, 아직까지 그 원인에 대한 명확한 답은 없습니다. 많은 전문가들은 근본적인 기형(예: 호흡에 영향을 미치는 뇌 결함)이 있는 아기를 엎드려 잠을 자거나 중요한 시기에 간접흡연과 같은 부정적인 환경 영향에 노출될 때 영아 돌연사가 발생한다고 믿고 있습니다. 개발. 전문가들은 영유아 돌연사 원인을 찾기 위해 뇌, 자율신경계, 영유아 관리 및 수면 환경, 전염병 및 면역, 유전학 등을 연구해 왔다.

더 흥미로운 정보를 보려면 흥미로운 그림을 참조하십시오: 영아 돌연사 증후군을 예방하는 방법 아기에게 경련을 쉽게 일으킬 수 있는 8가지 이유

영아 돌연사 증후군을 예방하는 방법

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영아 돌연사를 예방할 수 있는 완벽한 방법은 없지만, 영아 돌연사의 위험을 크게 줄이려면 다음을 수행할 수 있습니다.

1. 아기를 똑바로 세워 재우십시오.

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이것은 아기를 보호하기 위해 여러분이 할 수 있는 가장 중요한 일입니다. 1994년부터 미국 소아과학회, 미국 공중보건국, 미국 영아 돌연사 증후군 연맹, 영아 돌연사 증후군(SIDS) 및 영아 사망률 프로젝트 협회가 공동으로 '등을 대고 자는 운동'을 시작했습니다. 증후군 발병률이 40으로 줄었습니다. 아기가 엎드려 자지 않도록 가족이나 유모 등 다른 사람들이 알 수 있도록 해야 합니다.

대부분의 사람들은 엎드려 자고 있다는 사실을 모릅니다. 사실 아기가 옆으로 누워 자는 것보다 옆으로 자면 돌연사로 사망할 확률이 두 배나 됩니다. 쉽게 엎드려 잠을 자게 됩니다.

물론, 아기가 5~6개월쯤 되면 스스로 몸을 뒤집을 수 있게 될 것입니다. 이때 아기를 눕혀서 재우기가 쉽지 않을 것입니다. 이 단계에서는 아기의 영아 돌연사 위험도 감소하기 시작하므로, 아기가 스스로 뒤집힐 염려가 없도록 최대한 아기를 눕혀 놓기만 하면 됩니다.

하지만 아기가 항상 반듯이 자면 편두통 또는 편두통 증후군이라고 불리는 아기의 머리 옆면이나 뒤가 납작해질 수 있다는 점을 기억하세요. 머리가 기울어지지 않도록 아기를 침대에 눕히는 방법을 배울 수 있으며, 아기의 수면 자세에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사나 간호사에게 문의하세요. 또한, 아기를 카시트나 바운서에 너무 오랫동안 방치하지 마십시오. 머리가 기울어질 수 있습니다. 아기가 깨어 있는 동안 배 위에서 충분한 시간을 보내도록 하면 근육이 더 잘 발달하는 데 도움이 됩니다.

2. 임신 중 본인과 뱃속의 아기의 건강 관리에 주의하세요

아기의 건강을 지키기 위해 조산아와 저출산을 줄이세요. 체중이 있는 아기(영아 돌연사의 발생률이 높아집니다.) 위험하므로 임신 중에는 건강 관리와 영양에 주의가 필요합니다. 임신 기간 동안에는 절대로 담배를 피우거나 불법 약물을 복용하지 마십시오.

3. 아기가 간접흡연을 들이마시지 않도록 하세요.

집, 차 안, 기타 환경에서 아기 주변의 공기를 연기가 없는 곳으로 만드세요. 담배를 끊을 수 없다고 생각되면 집 밖에서 담배를 피우고 다른 가족에게도 그렇게 하도록 요청하십시오.

4. 아기의 침구를 신중하게 선택하세요.

아기가 안정적이고 평평한 매트리스에서 재울 수 있도록 하세요. 베개를 사용하지 마세요. . 의. 또한 아기 침대에 봉제 인형이나 기타 부드러운 물건을 넣지 마십시오. 아기를 꼭 집어 넣어야 한다면 아기의 가슴만 덮고 나머지 세 면은 매트리스 아래로 덮는 얇은 담요를 사용하세요. 아기가 춥다고 생각되면 발 온열 장치가 있는 잠옷 등 따뜻한 옷을 입혀주거나, 원피스를 입히고 아기(민소매) 침낭에 넣어두면 가방처럼 바닥이 밀봉될 수 있습니다. )

5. 아기의 과열 방지

아기가 자고 있는 동안 과열을 방지하려면 아기를 너무 꽉 감싸거나 담요를 사용하지 마십시오. 아기가 자는 방은 외투를 입은 어른에게 너무 따뜻해서는 안 됩니다. 아기가 과열될 수 있는 징후로는 땀 흘리기, 젖은 머리카락, 열 발진, 숨가쁨, 불안, 발열 등이 있습니다.

6. 감염원과의 접촉을 피하세요

영유아의 갑작스러운 사망은 호흡기나 위장관 감염과 함께 발생하는 경우가 있으므로 먼저 아기를 안아주는 것이 가장 좋습니다. 또한 손을 씻도록 노력하세요.

유아 돌연사로 인해 사망할 가능성이 더 높은 아기는 다음과 같습니다.

1. 부모 중 한 명이 흡연을 하거나

연구에 따르면 가족 중 흡연자가 많을수록 매일 피우는 담배의 양이 많아지고, 아기가 간접흡연에 노출되는 시간이 길어질수록 영아 돌연사 위험도 커지는 것으로 나타났습니다.

2. 엎드려 자는 경우

아기가 엎드려 자는 경우보다 돌연사의 비율이 더 높다는 연구 결과가 있습니다. 1.7~12.9 더 높다(연구 조건에 따라 데이터가 완전히 일치하지는 않는다). 미국 영아 돌연사 증후군 연구소 소장인 베티 맥엔타이어는 아기들이 엎드려 자면 과열을 일으킬 가능성이 더 높다고 말했다. 무호흡증 갓 내쉬는 공기를 다시 흡입하여 체내 이산화탄소 함량을 높이는 것도 가능합니다. 또한 일부 연구에서는 아기가 반듯이 자다가 익숙해지면 잠자기 자세로 바꾸는 것으로 나타났습니다. 위가 위축되면 영유아 돌연사 가능성이 크게 높아진다. 일부 전문가들은 이것이 보육시설에서 영유아 돌연사율이 상대적으로 높은 이유라고 생각한다.

3. 미숙아 또는 저체중아 출생

아기가 일찍 태어날수록 영아 돌연사 위험이 높아집니다. 마찬가지로, 출생 시 체중이 낮을수록 영아 돌연사 위험이 높아집니다.

4. 수면 중 과열

과열로 인해 아기의 영아 급사 위험이 크게 증가한다는 충분한 증거가 있습니다. 유아 돌연사 증후군 전문가이자 시애틀 워싱턴 대학의 소아과 교수인 워렌 군서로스(Warren Guntherroth)는 과열의 원인으로는 실내 온도가 너무 높거나, 아기를 너무 많은 담요로 감싸거나 덮거나, 아기의 몸을 덮는 담요가 포함될 수 있다고 말했습니다. 몸. 머리, 발열 등.

5. 잠자는 곳이 너무 푹신하다

일부 연구에서는 푹신한 곳에서 자면 영아 급사 위험이 높아진다는 사실이 밝혀졌습니다. 아기가 물침대, 빈백, 소파, 이불, 오리털 이불 및 기타 부드러운 물건 위에서 자는 것은 안전하지 않습니다. 엎드려 자는 것과 마찬가지로 부드러운 부분은 아기의 호흡 문제와 과열 가능성을 높입니다.

6. 임신 중 산모의 흡연 또는 약물 남용

유아 돌연사 원인에 관한 거의 모든 연구에서는 임신 중 산모의 흡연이 위험 요인임을 강조합니다. 분명히 임신 중 흡연과 약물 사용은 아기의 건강한 발달에 해롭습니다.

7. 임신 당시 산모의 나이는 20세 미만이었습니다.

20세 미만의 산모에게서 태어난 아기도 영아 급사 위험이 높습니다. 또한, 임신 간격이 짧을수록 아기의 급사 위험이 높아집니다.

8. 명백히 생명을 위협하는 상황에 처해 있는 경우

아기가 호흡을 멈추고, 창백하거나 파랗게 보이고, 몸이 허약하고, 구조가 필요한 경우에도 다음과 같은 상황이 발생할 가능성이 높습니다. 갑작스런 죽음이 발생합니다.

9. 성별 요인

모든 인종 그룹의 남아는 여아보다 영아 급사 위험이 1.5대 1로 약간 더 높습니다.

모유수유가 영아 돌연사를 예방할 수 있나요?

모유수유 자체가 영아 돌연사 위험을 줄일 수 있다는 결정적인 증거는 없습니다. 그러나 모유수유는 (위에서 언급한 바와 같이) 영아 돌연사로 인해 종종 발생하는 호흡기 및 위장 감염 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

건강하던 아기가 갑자기 죽는다

이른 아침 응급실 밖에서는 이런 광경을 가끔 볼 수 있다.

숨이 막히고 손발이 차가워진 아이를 살려달라고 의사들에게 부탁한 엄마는 아기를 품에 안고 당황한 채 달려갔다.

"깨어나자마자 숨을 쉬지 않았어요. 무슨 일이 일어났는지 정말 모르겠어요…" 의사가 아이에게 폐가 있다는 말을 하기 전까지 그녀의 얼굴은 늘 혼란과 두려움으로 뒤덮였습니다. 그 순간, 모든 것이 생명 없는 창백한 침묵으로 바뀌었습니다.

아이가 죽었습니다. 이유는 무엇입니까? 이것은 이 어머니와 가족에게 평생의 악몽이 될 것입니다.

1. 끔찍한 유아 돌연사 증후군(SIDS)

여기서 우리는 첫 번째 질문인 '아기가 이유 없이 죽는가?'에만 답할 수 있습니다.

In 의학적으로는 아기가 자다가 예고도 없이 갑자기 죽는 현상을 '영아 돌연사 증후군(SIDS)'이라고 합니다. SIDS는 실제로 상대적으로 드물고 발생률도 높지 않습니다. 여아보다 남아에서 더 흔합니다. 그러나 여기에는 무서운 점이 있습니다. 원인을 알 수 없고 경고도 없다는 것입니다.

SIDS가 발생하는 이유는 아직 명확하지 않습니다. 일부 전문가들은 이것이 아기의 체력에 결함이 있기 때문이라고 생각합니다. 우연한 순간에 특정 유발 요인(예: 과열, 엎드려 자는 것)이 작용하여 아기의 급사로 이어집니다. 따라서 검사를 통해 사전에 예측하는 것이 불가능하며, 아기의 증상을 확인하는 것도 불가능합니다. 부모가 아기의 이상을 발견할 때쯤이면 대개는 다른 세계로 가버린 것입니다.

그런 끔찍한 SIDS의 경우 부모가 일단 직면하면 기본적으로 무력합니다.

2. 돌연사하기 쉬운 아기는 무엇이고, 어떻게 하면 피할 수 있을까

이 모습을 보면 부모들은 혹시라도 자기 아기가 곤경에 빠질까 봐 조금은 당황스러울 수도 있습니다.

사실 당황할 필요는 없습니다. 원인을 단정할 수는 없지만, 부모는 유발 요인을 이해함으로써 아기의 돌연사를 예방할 수 있습니다.

1. 엎드려 자세요. 아기가 엎드려 자고 호흡이 곤란해지면 무호흡증으로 이어져 돌연사에 이를 수도 있다. 미국 소아과 학회에서 아기에게 권장하는 유일한 수면 자세는 바로 누워 자는 것입니다. '머리를 기울인 채 자는' 현상이 발생할 수도 있지만, 아기가 성장함에 따라 머리 모양은 점차 정상으로 돌아옵니다. 옆으로 자는 것은 아기가 언제든지 엎드려 자는 것으로 바뀔 수 있기 때문에 실제로 안전하지 않습니다.

2. 매트리스가 너무 푹신해요. 매트리스가 너무 푹신하면 아기의 얼굴이 쉽게 가라앉아 호흡 곤란을 일으키고, 신체의 환기에 도움이 되지 않으며 과열의 원인이 될 수 있습니다. 유아용 침대의 매트리스는 적당히 부드럽고 단단해야 하며, 실수로 아기의 입과 코를 가리지 않도록 베개, 봉제 인형 및 기타 부드러운 물건을 침대 위에 올려 놓지 마십시오.

3. 엄마와 아기는 같은 침대를 공유합니다. 부모와 아기가 함께 자면 첫째, 어른의 열기가 아기에게 전달되어 아기가 과열될 수 있습니다. 둘째, 엄마가 뒤집으면 실수로 아기를 짓밟기 쉽습니다. 엄마가 이불을 사용하면 엄마가 이불을 너무 높이 올려 아기의 입과 코를 덮어 아기가 질식할 수 있는 경우에는 같은 방을 다른 침대와 공유하는 것이 좋습니다.

4. 자다가 과열된다. 과열로 인해 아기의 급사 위험이 증가한다는 과학적 증거가 있습니다. 실내 온도가 너무 높거나, 아기가 너무 두꺼운 이불을 덮고 있는 경우, 발열 등은 영아 돌연사를 유발하는 흔한 증상이므로 부모는 이를 피하도록 노력해야 합니다. 아기 목의 온도를 만져보면 아기가 추운지 더운지 판단하고 그에 따라 이불을 추가하거나 떼어낼 수 있습니다.

5. 가족이 담배를 피운다. 연구에 따르면 가족 구성원이 많을수록, 흡연 기간이 길어질수록 아기의 돌연사 위험이 더 커진다는 사실이 밝혀졌습니다. 3차 간접흡연을 피하기 위해 부모는 의식적으로 담배를 끊고 야외에서 담배를 피울 때는 손을 씻는 것이 좋습니다. 또한, 임신 중에 흡연을 하거나 독소를 사용하는 산모도 아기의 급사 위험을 증가시킵니다.

위의 요인들 외에도 아기를 낳을 때 산모의 나이가 20세 미만이고, 아기가 미숙아이고, 아기가 저체중으로 태어나는 등 출산율도 높아지게 된다. 갑작스런 유아 사망 위험. 이러한 조건을 충족하는 부모는 사고를 피하기 위해 아기를 돌보는 데 더 많은 관심을 기울여야 합니다.

아기와 침대를 공유하면 영아 돌연사 위험이 줄어듭니다.

모든 사람이 동의하는 것은 아니지만, 아기가 태어난 후 처음 몇 달 동안 잠을 자면 안 되는 몇 가지 강력한 이유가 있습니다. 그 사람이랑 같은 침대에서 자야 해. 한편으로는 침대 위에 베개, 담요, 기타 부드러운 침구가 있어야 하는데, 이는 모두 아기의 돌연사로 이어질 수 있는 위험 요소입니다. 그리고 아기가 엄마와 같은 침대에서 자면 아기가 과열되기 쉽습니다. 또한, 부모(특히 뚱뚱한 부모)는 아기가 뒤집힐 때 아기를 짓밟을 가능성이 높습니다. 미국 소아과 학회(AAP) 유아 수면 자세 및 유아 돌연사 증후군 태스크 포스 회장인 존 카트윈켈은 "이 주제에 관한 모든 연구에 따르면 아기와 침대를 공유하는 것이 유아 돌연사의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다."라고 말했습니다. ”

반면 일부 전문가들은 아기와 함께 자면 엄마가 아기의 호흡과 움직임의 변화에 ​​더 빨리 반응할 수 있다고 믿고 있으며, 많은 부모들은 아기와 함께 자는 것을 좋아하고 의도적으로 싶어합니다.

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아기와 침대를 공유할 계획이라면 노트르담 대학교 산모 및 유아 행동 수면 연구소 소장인 James McKenna는 매트리스가 올바른지 확인할 것을 권장합니다. 아기의 머리가 끼는 것을 방지하려면 두껍고 푹신한 침구를 제거하고 침대 근처에 끈이나 비닐봉지를 두지 말고 침대에서도 아기를 평평한 매트리스에 눕혀 두는 것이 좋습니다.

당신이 담배를 피우거나, 수면에 영향을 미치는 약을 복용하거나, 술을 마시는 경우, 아기가 당신과 같은 침대에서 자면 안 되는 상황도 있습니다. 아기는 물침대에서 자요.

상당히 과체중인 경우, 3개월 미만의 아기와 함께 자서는 안 됩니다.

영국 연구자들은 부모와 같은 방에 있지만 자신의 침대에서 자는 아기가 급사 위험이 낮다는 사실을 발견했습니다. 따라서 해결 방법은 아기의 유아용 침대나 요람을 방에 두거나 침대 옆 요람을 구입하는 것입니다(한 쪽 끝은 열려 있고 성인용 침대에 걸어 같은 높이로 설정할 수 있음). 이렇게 하면 아기가 자기 침대에서 재우면서 아기와 더 가까워질 수 있습니다.

아기를 싸는 것이 안전한가요?

일부 연구자들은 포대기(아기를 담요나 천으로 단단히 감싸는 것)가 아기의 수면에 도움이 되기 때문에 갑작스러운 영아 사망을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다. 등이 더 편안해졌습니다. 아기가 자고 있는 동안 겁을 먹으면 아기 자신의 몸의 움직임이 아기를 깨울 수 있으며 이러한 움직임을 제한하여 아기가 안전하다고 느낄 수 있습니다. 그러나 다른 영아 돌연사 전문가들은 포대기로 인해 아기가 과열될 수 있다고 경고합니다. 따라서 아기를 감싸는 경우 더 얇은 담요를 사용하고 방이 너무 덥지 않은지 확인하십시오. 물론, 아기가 어릴 때 엎드려 재우면 절대 안 됩니다.

아기에게 젖꼭지를 주면 돌연사 위험이 높아지나요, 줄어듭니까?

젖꼭지가 돌연사 위험을 줄일 수 있나요? 연구에 따르면 자거나 낮잠을 자면서 젖꼭지를 사용하는 아기는 돌연사 위험이 더 낮습니다. 이러한 연구에서는 젖꼭지 자체가 영아 돌연사를 예방한다는 사실을 입증하지는 못했지만, 젖꼭지 사용이 영아 돌연사 위험 감소와 밀접한 관련이 있다는 점을 입증했습니다.

수면 모니터나 아기 침낭과 같은 일부 특수 제품이 유용합니까?

중국의 일부 대형 소아병원에는 아기의 심장 박동과 호흡을 모니터링하는 데 사용되는 의료용 수면 모니터가 있습니다. 수면 중에는 아직까지 가정에서는 거의 사용되지 않습니다. 해외에는 가정 수면 모니터가 있을 수 있지만 가정 모니터링 시스템이 영아 돌연사 가능성을 줄일 수 있다는 증거는 없습니다.

아기가 덮지 않은 채 잠을 자고 싶지 않다면 아기 수면 주머니(가방처럼 바닥 가장자리를 밀봉할 수 있는 민소매 파자마)를 사용해 보는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 아기의 머리를 이불이 덮을 가능성을 제거하면서 아기를 따뜻하게 유지할 수 있습니다.